110年外語第14期日間班(台北地區)
訓練日期 110/10/19∼10/28  

注意1. *不可空白  2. 驗證碼不可空白(大小寫需與顯示一樣)
* 姓名:
* 性別:
男  女 
* 英文名字:

(與護照相同(如:Chen, Ming-Ming))
* 身分證字號:

(請依下列格式填寫(例:A123456789))
* 出生年月日:

(請依下列格式填寫(例:66/05/29))
* 錄取語別:
* 報考資格:
110年職前訓練 
複訓 
華語轉外語 
及格年度:

(此欄複訓者免填)
及格字號:

(此欄複訓者免填,不知者可空白(例:專普字第002123號))
* 學歷:
任職單位:
* 連絡電話:

(請依下列格式填寫(例:02-12345678)
* 行動電話:

(請依下列格式填寫(例:0912345678)(簡訊要用,請確實填寫。))
* 通訊地址:

(郵寄要用,請確實填寫)
* 戶籍地址:

(保險要用,請確實填寫)
* E-mail:

(報名完成會寄,請確實填寫。)
驗 證 碼: